AKUT APANDİSİT: ACİL SERVİS TANI VE TEDAVİ REHBERİ
Özet
Akut apandisit, en sık karşılaşılan acil abdominal cerrahi durumlarından biridir ve özellikle 10-30 yaş aralığında daha sık görülür. Tanı koymak zor olup klinik muayene, laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemlerinin birlikte değerlendirilmesi gereklidir. Belirtiler arasında sağ alt kadran ağrısı, iştahsızlık, bulantı ve ateş bulunur. Fizik muayenede McBurney noktası hassasiyeti, rebound tendernes ve musküler defans önemli bulgulardır. Laboratuvar testlerinde lökositoz ve CRP yüksekliği tanıda destekleyicidir ancak tek başına yeterli değildir. Alvarado skoru gibi skorlama sistemleri tanıyı kolaylaştırır. Görüntülemede ultrasonografi radyasyonsuz bir seçenek olmakla beraber sınırlamaları vardır, bilgisayarlı tomografi ise yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahiptir. MR özellikle gebelerde tercih edilir. Tedavi genellikle cerrahidir, laparatomi ve laparoskopi yöntemleri kullanılır. Erken tanı ve tedavi komplikasyonları önler ancak negatif apendektomi riski de bulunur. Non-operatif tedavi seçeneği bazı vakalarda düşünülebilir. Ayırıcı tanıda jinekolojik patolojiler, idrar yolu enfeksiyonları, mezenterik lenfadenit ve diğer akut karın nedenleri göz önünde bulundurulmalıdır. Güncel yaklaşımlar multidisipliner iş birliğini ve yeni teknolojilerin kullanımını içermektedir.
Acute appendicitis is one of the most common emergency abdominal surgeries, frequently seen in individuals aged 10-30 years. Diagnosing it is challenging and requires a combination of clinical examination, laboratory tests, and imaging studies. Symptoms typically include right lower quadrant pain, loss of appetite, nausea, and fever. Important findings on physical examination include tenderness at McBurney's point, rebound tenderness, and muscular defense. Laboratory tests often show leukocytosis and elevated CRP but are not solely diagnostic. Scoring systems like the Alvarado score aid diagnosis. Ultrasound offers radiation-free imaging with some limitations, while computed tomography provides high sensitivity and specificity. MRI is preferred especially in pregnant women. Treatment is primarily surgical, using laparotomy or laparoscopy. Early diagnosis and treatment help prevent complications, although there is a risk of negative appendectomy. Non-operative management may be an option in selected cases. Differential diagnosis involves considering gynecological conditions, urinary tract infections, mesenteric lymphadenitis, and other causes of acute abdomen. Current approaches emphasize multidisciplinary collaboration and integrating new technologies.
Kitap Bölümleri
1 bölüm · Mevcut sayfa ve DOI kayıtlarıAtıf bilgisi
ESAT BARUT. (2025). AKUT APANDİSİT: ACİL SERVİS TANI VE TEDAVİ REHBERİ. Bidge Yayınları. DOI: 10.70269/72VXHIRWIDCT
