GEBELİK VE KARACİĞER HASTALIKLARI

Özet

Gebelik, anne adayının karaciğer fonksiyonlarında fizyolojik ve patolojik değişimlerin yaşandığı karmaşık bir süreçtir. Kitapta, gebelik sırasında ortaya çıkan karaciğer hastalıkları ve bu hastalıkların yönetimi ayrıntılı biçimde ele alınmıştır. Gebelikte meydana gelen karaciğer hastalıkları; hiperemezis gravidarum, gebeliğin intrahepatik kolestazı, preeklampsi ilişkili karaciğer hasarı ve HELLP sendromu, gebeliğin akut yağlı karaciğeri gibi özgün durumlar ile kronik hepatit B, C, E enfeksiyonları, metabolik disfonksiyon ilişkili steatotik karaciğer hastalığı (MASLD), siroz ve portal hipertansiyon, Wilson hastalığı gibi kronik hastalıkları kapsamaktadır. Hiperemezis gravidarumun etiyolojisinde GDF15 hormonunun merkezi rolü, intrahepatik kolestazın riske göre stratifikasyonu, preeklampsi ve HELLP sendromunda sFlt-1/PlGF oranının tanısal önemi ve akut yağlı karaciğer hastalığında Swansea kriterleri gibi yenilikler güncel kılavuzlarla desteklenmektedir. Viral hepatitlerin gebelikte yönetiminde yeni antiviral ajanlar ve immünoprofilaksi önem taşımaktadır. MASLD, gebelikte gestasyonel diyabet ve preeklampsi riskini artırarak metabolik patolojiler için belirleyici bir risk faktörüdür. Karaciğer transplantasyonu sonrası gebelik yönetimi, immunsupresyon ve maternal-fetal riskler açısından kritik bilgiler içerir. Yapay zeka uygulamaları, hastalıkların erken tanısında ve risk stratifikasyonunda önümüzdeki yıllarda klinik pratiğe entegre edilmesi planlanan yenilikler arasındadır. Sonuç olarak, multidisipliner yaklaşımla, güncel literatür ışığında gebelik ve karaciğer hastalıklarının yönetimi hem anne hem de bebek sağlığını koruma açısından büyük önem taşımaktadır.