PEYRONİE HASTALIĞI TANI VE TEDAVİSİ
Özet
Peyronie Hastalığı (PH), genellikle 40-70 yaş arasındaki erkeklerde görülen, peniste fibrotik plak oluşumu ve eğrilik ile karakterize bir hastalıktır. Etiyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, tunika albugineanın anatomik hasarları, mikrotravmalar, inflamasyon ve genetik faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Klinik seyir aktif ve stabil fazlar olarak ikiye ayrılır; aktif fazda ağrı, plak büyümesi ve eğrilik artışı gözlenirken, stabil fazda eğrilik sabitlenir ve ağrı azalır. Tanı çoğunlukla anamnez ve fizik muayene ile koyulur. Tedavide erken dönemde medikal yaklaşımlar tercih edilir; bunlar arasında oral E vitamini, kolşisin, pentoksifilin ve FDA onaylı kollajenaz enjeksiyonları yer alır. İntralezyoner tedavilerde verapamil ve interferon alfa-2b kullanılmaktadır. Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi (ESWT), ağrıyı azaltmada etkili iken kurvatür üzerinde sınırlı etkiye sahiptir. Cerrahi tedavi ise stabil fazdaki, medikal tedaviden fayda görmeyen hastalar için uygundur ve tunika albuginea plikasyonu, plaktın eksizyonu ve greftleme ile penil protez implantasyonu gibi yöntemler içerir. Özellikle cerrahi sonrası penil traksiyon terapisi önerilir. PH’nın yönetimi bireysel planlanmalı ve erken tanı ile medikal tedavi etkinliği artırılmalıdır.
Peyronie's Disease (PD) is a condition typically seen in men aged 40-70, characterized by fibrotic plaque formation in the penis leading to curvature and deformity. The exact etiology remains unclear, but factors such as anatomical injuries to the tunica albuginea, microtraumas, inflammation, and genetic predispositions are implicated. Clinically, the disease progresses through an active inflammatory phase with pain, plaque growth, and increasing curvature, followed by a stable phase where curvature stabilizes and pain diminishes. Diagnosis mainly relies on patient history and physical examination. Early-stage management involves medical therapies including oral vitamin E, colchicine, pentoxifylline, and the FDA-approved collagenase injections. Intralesional treatments such as verapamil and interferon alfa-2b are also applied. Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) is effective in pain reduction but less so in correcting curvature. Surgery is reserved for stable phase patients unresponsive to conservative treatments, including tunica albuginea plication, plaque excision with grafting, and penile prosthesis implantation. Postoperative penile traction therapy is recommended to improve outcomes. Individualized treatment planning with early intervention is crucial to optimize disease management.
Kitap Bölümleri
1 bölüm · Mevcut sayfa ve DOI kayıtlarıAtıf bilgisi
DURSUN BABA. (2025). PEYRONİE HASTALIĞI TANI VE TEDAVİSİ. Bidge Yayınları. DOI: 10.70269/AQNYNGOO98A2
